讓我們跟口腔潰瘍解開「誤會」

Annie 2021/08/30 檢舉 我要評論

最近有的家長留言說:「孩子近來三天兩頭長口腔潰瘍,一長口瘡就不好好吃飯,體格很弱,個頭也比同學矮,可愁死我了。」確實,雖然現在天氣還有些炎熱,但是開始變得乾燥起來了,孩子臟腑嬌嫩,很容易受到秋燥的侵擾。久而久之就容易上火,出現口乾舌燥、口舌生瘡、脾氣暴躁等症狀。所以,口腔潰瘍在這個時節是很常見的。

一說口腔潰瘍大家都不陌生,因為這是一種常見病,很多人說著說著話,就皺眉、「嘶哈」的,說不定就是不小心碰到潰瘍的部位了。口腔潰瘍,中醫稱之為「口瘡」,是 屬於一種多發生於口腔黏膜的潰瘍性損傷病症,多見於嘴唇內側、牙齦、舌頭、兩頰、上顎處等部位,因為這些部位皮膚比較薄弱而且還多摩擦。

口腔潰瘍發作時疼痛劇烈,局部灼痛明顯,嚴重者還會影響飲食、說話,對日常生活造成極大不便。可併發口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、噁心、乏力、煩躁、發熱、淋巴結腫大等全身症狀。

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有些誤會還是解開的好!

雖然口腔潰瘍在人們心中已經是和人類「共存」的地步了,但是不少人還是對它有一些「誤會」,現在就讓我們解開這些「誤會」。

1.口腔潰瘍自己會好,不用治。確實,如果是偶爾出現的口腔潰瘍,因其具有自限性,一周左右就會自愈,似乎問題確實不大。 但如果口腔潰瘍反復發作,或伴發其他症狀,那就應該引起我們足夠的警惕。因為很多全身疾病會表現為局部口腔黏膜潰瘍,如系統性紅斑狼瘡、手足口病等,那麼此時的口腔潰瘍就不是小毛病了。即便是單純的「復發性口腔潰瘍」,潰瘍反復不愈、疼痛,帶來吃飯飲水、張口說話的困難,也會嚴重干擾孩子的生活質量。

2.口腔潰瘍意味著維生素缺乏。這麼說其實不是很準確,發生口腔潰瘍,很多人認為是維生素缺乏,一般醫生也會給患者補充維生素B2、複合維生素加以治療。實際上,維生素缺乏只是見於部分口腔潰瘍患者,比如進食狀態差、腸道手術後、胃潰瘍、萎縮性胃炎等患者。對於小孩子來說,不少嬰幼兒喜歡吮吸手指,再大一點的孩子會咬唇、咬舌,這類不良習慣也會引起口腔黏膜損傷,導致口腔潰瘍。

3.口腔潰瘍貼劑。很多家長看到孩子的口腔潰瘍到了疼痛難忍的地步,就會想到貼口腔潰瘍貼。這種貼其實幾年前還不是很流行,不過最近有很多人使用。這個貼還有一個普遍的問題,那就是可能針對急性的口腔潰瘍有效果,但碰上會反復發作的,也要敗下陣來。這裡家長們需要注意的是,口腔潰瘍貼一般都是消炎藥、激素和麻藥的複合劑型, 所以這類藥物只能緩解潰瘍表面的紅腫、疼痛等症狀,並不能除根。因此,反復發作的口腔潰瘍不能單純依靠使用外敷藥物,而應查清病因,對症治療。

4.鵝口瘡和口腔潰瘍。其實,這兩個疾病是有一點相似的,都是口腔內的疾病,而且還都有皮損。但是鵝口瘡與口腔潰瘍最大的區別是病因,鵝口瘡的病因是口腔真菌感染引起,主要的致病菌是念珠菌;而口腔潰瘍是多種因素引起,而最主要的因素可能是由於創傷或者身體抵抗力低下。另外,表現上也不同,鵝口瘡的表現主要是有散在的、色白如雪的柔軟小斑點;而口腔潰瘍是由圓形或者橢圓形的內側如白色而邊緣呈紅色的潰瘍面。

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解開誤會也得治你!

那這個令人討厭的口腔潰瘍,在中醫上又有什麼說法呢?口腔潰瘍的病因和大部分人想的差不多,罪魁禍首是「火」,但這個「火」也分不一樣的情況,分為虛火和實火。

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實火

實火的孩子通常是餵養不當,積食化熱導致的。急性的口腔潰瘍多由心脾積熱引起,簡單來說就是積食化熱了。家長餵養不當,造成孩子積食,沒有及時處理,脾胃疲於運化,火往上走,很容易引起心脾積熱,內熱上炎,嘴巴就會長口瘡,也就是口腔潰瘍。

實火的口腔潰瘍口瘡創面多為黃色,周圍紅腫,面積偏大、偏深,起病急,病程短。明顯帶有積滯症狀,如舌苔厚膩、小便黃,大便幹硬,有口氣,煩躁不安等。對此,我們要先消食導滯,再清心泄熱。

至於如何消積食,這裡就不詳細說了,家長們可以去文後連結查看一下,這裡咱們主要講一下怎麼清熱,畢竟有的孩子可能只是受了風熱,並不需要消積食這一步。

中成藥比較推薦黃梔花口服液、金蓮清熱泡騰片,這兩個是比較有效的,適用於 脾胃積熱的孩子;如果是單純被 風熱侵犯的孩子,可以試試小兒豉翹清熱顆粒、蒲地藍消炎口服液、雙黃連口服液、牛黃解毒片等等, 但是小孩子不宜多吃這種藥。

如果發現寶寶不是那麼難受,可以忍耐,那可以用 蒲公英代茶飲。做法:蒲公英的話,8個月~3歲的寶寶可以用到3克;3歲以上的寶寶可以用到6克。放入適量的水,大火燒開後,小火再煮10分鐘即可。

或者用 荷葉冬瓜湯。材料:鮮荷葉半張,冬瓜250克,鹽少許。做法:冬瓜洗淨切塊,與鮮荷葉加水煲湯;加少許鹽調味,晾溫喝湯,可吃少量冬瓜。分次少量服用,每天2次。此湯具有清熱解毒、生津除煩、健脾利濕的功效。

上面的方法選用1~2種,再配合推拿,,,揉總筋200次,效果更好。

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虛火

虛火多是因為脾胃虛弱,導致外邪入侵而致。如果口腔潰瘍反反復複、不易痊癒,多是因為體內有「虛火」,這種情況在秋季最為多見。秋季燥邪很厲害,會入侵人體傷陰,或者這個時節孩子容易高燒、腹瀉,體內津液易虧損不足,導致陰虛火旺,虛火上浮,循經向上發于口腔形成潰瘍。

虛火的口腔潰瘍創面顏色為淺紅色或白色,周圍紅腫不明顯,反復發作,病程長。這種孩子舌苔白膩質厚、面色差、面色黃、食欲不振、睡覺不安穩、怕冷喜溫等。

在原則上我們應該 益氣養陰、溫補脾胃。中成藥只推薦知柏地黃丸和六神丸,一般來說孩子三天兩頭的發病,比較嚴重的時候可以吃一點。另外,六神丸可以碾碎了敷在潰瘍的部位,這樣也能起到一些作用。

其實我更推薦麥門冬粥。

材料:麥門冬10克,粳米50克,去核紅棗2枚,冰糖適量。

做法:麥門冬用溫水浸泡片刻;與粳米、紅棗、冰糖一起放入鍋中,加500毫升水;煮熟即可。分次服用,每日溫服 2次,3~5日為 1 個療程。

麥門冬粥可以滋陰生津、健脾養胃。至於虛火推拿,則是上面的手法去掉清胃經,加上揉湧泉和,各200次。

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陽虛

除了虛火以外,還有一種反復口腔潰瘍的情況是陽虛或者是脾陽虛導致的。這樣的孩子還是不少的,多是因為勞倦過度、情緒過激;或素體虛寒,陽氣不足,又病後體虛,進一步損及元陽;或久服、誤服苦寒之藥,損傷脾陽;或陰虛日久,陰損及陽,終致無根之火上浮,口腔黏膜受損。

這種孩子患處的特點就是潰瘍面色灰白,基底黏膜水腫且色淡,疼痛不是很明顯,但綿延不絕。另外,還有口淡、食欲不振、比較怕冷、同時容易便溏、尿頻、舌質淡胖等症狀。

這裡建議家長們可以適當用一些附子理中丸或者補中益氣丸;再或者用中藥山茱萸適量,碾碎成末,另準備陳醋,每天晚上睡覺前,取粉末10克,用陳醋調和成丸,外敷于雙足湧泉穴,並用膠布固定好,第二天早晨揭開洗淨,這樣用個一段時間,孩子的情況會有所改善的。

最後,再介紹一個漱口方子,我給朋友試過,效果不錯,而且這個方子實火虛火、大人小孩都可以用。

生蒲黃、五倍子、生甘草這三味藥各15g水煎,煎出一大碗備用即可,然後拿這個水去漱口,不限次數,每天多次去漱口就可以了。因為生蒲黃是粉末,在煎煮的過程中建議把生蒲黃包起來。

蒲黃具有收斂之性,可以收斂瘡口,這樣就可以防止潰瘍面繼續擴大;甘草可調和諸藥,具有一定的清熱解毒的作用,還可以補脾益氣、緩急止痛;至於五倍子,可以斂肺降火、收濕斂瘡,是非常適合口腔潰瘍這個疾病的。

要是覺得這個麻煩也可以用黑豆300克。先用清水泡半小時左右,多加點水煮開,然後喝這個黑豆水,要是覺得苦可以加紅糖、蜂蜜,不吃豆只喝水,這個方子也是老少鹹宜。


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